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如何对冠心病进行控制和预防
当前位置:首页 > 健康宣教  发布时间:2015-07-27 浏览:3075

一、定义:
由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死,而引起的心脏病叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,简称“冠心病”。冠心病是人类的“第一杀手”。我国每年有260万人死于心血管疾病,每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命。据报道80%猝死原因为冠心病所致。冠心病可导致心绞痛、心肌梗死,还可因为心肌缺血导致各种心律失常、心脏扩大、心衰,甚至猝死。
二、冠心病的病因
  1、年龄:老年人多发,发病率随年龄增长而增加
  2、性别:男、女之比为 2-5:1
  3、家族史:有冠心病家族史者更易患冠心病。尤其在55岁以前,有糖尿病、高血压、高脂血症家族史者,冠心病发病率增加。
  4、性格:A型性格者较B型性格者发病率高2-4倍。
  5、高血压:最重要的危险因素。与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。
  6、高脂血症:高胆固醇血症会引起冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是致动脉粥样硬化的重要因素。
  7、肥胖:超过标准体重20%或体重指数(BMI)﹥28kg/m2,称肥胖症。随向心性肥胖及BMI增加,冠心病发病率增加。    (BMI=体重kg/身高m的平方)
  8、糖尿病:是冠心病的独立危险因素。
  9、吸烟、酗酒、缺少体力活动等均导致冠心病的发生率明显增加。
三、冠心病的表现:
1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛、压榨感或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。甚至持续不缓解应尤其重视。2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。甚至持续不缓解应尤其重视。 3、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。4、饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。5、反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者
四、冠心病对飞行人员的影响
  1、诊断为冠心病即停飞。冠心病,是长期以来导致飞行人员医学停飞的首要原因。
  2、对飞行人员身体的影响:罹患冠心病的飞行人员,在特殊航空环境、精神紧张、过累等情况下均可诱发心肌缺血症状,甚至猝死,严重影响飞行人员的身体健康。
  3、对飞行安全的影响:平时无症状的冠心病患者,在飞行时,由于特殊的航空环境(低氧、低气压、密闭等),各种飞行应激状态,冠状动脉的轻度狭窄也可能引发症状,导致突然空中失能。
五、冠心病的预防:
  1、控制高血压:正常人应控制血压<140/90mmHg;合并糖尿病肾病患者血压<130/80mmHg。
  2、预防/治疗高血脂:低脂低胆固醇饮食,尽量少食或不食动物内脏、肥肉等。必要时合理使用降血脂药物。
  3、治疗糖尿病:正常血糖水平:空腹<6mmol/L,餐后两小时<7.8mmol/L。
  4、控制体重:标准体重:BMI为18 ~25。﹥25 kg/m2 为超重。﹥28kg/m2 为肥胖。
  5、禁烟、限酒。
  6、改善不良生活方式:应低盐、低脂、低胆固醇饮食,生活尽量规律化,适当体力活动,避免精神紧张、情绪激动。
 七、冠心病患者的病情控制和预防
在控制上述1-6的危险因素的同时,还要避免冠心病的诱发因素,如:饱餐、大量饮酒、过累、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等。并且在医生的指导下需终生服药。

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